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FICHA DE INSCRIPCIÓN EN EL CLUB SENDERISTA «ZANCAJOS»
C/ Ruidera, 8 - 13710 Argamasilla de Alba (Ciudad Real)

Nombre:
Apellidos:
NIF/NIE/Pasaporte: Nacionalidad:
Fecha de nacimiento:
Domicilio
   
Población: Provincia: Código postal:
Contacto
Teléfono fijo: Teléfono móvil: Fax:
Correo electrónico:
Datos bancarios
Entidad Oficina DC Número de cuenta
Tipo asociado
Socio numerario - Adulto que tiene todos los derechos del asociado. CUOTA ANUAL: 15 €
Socio familiar - Menores de edad hijos de al menos un socio numerario. CUOTA ANUAL: GRATIS
Nombre padre o madre:

Fecha y firma
Fecha y firma del padre/madre
PROTECCIÓN DE DATOS. En cumplimiento de lo establecido en la Ley Orgánica de 13-XII-1999, de Protección de Datos de Carácter Personal, se le informa que los datos de carácter personal facilitados en el presente impreso, se utilizarán exclusivamente para la ges-tión de las actividades de esta asociación y serán incorporados a los ficheros que conforman la base de datos de la misma, sitos en su sede social (C/ Ruidera, 8 –13710 Argamasilla de Alba)


Una vez cumplimentado, imprímelo, fírmalo y envía el original por correo postal o entrégalo en mano en la oficina de Reale Seguros (Club Senderista Zancajos - Plaza de la Constitución, 4 – 13710 ARGAMASILLA DE ALBA)